Archivio Minerva Anestesiologica
Comparison of intrathecal hyperbaric and isobaric levobupivacaine in urological surgery
Gennaio 2010 - Original Articles
Sen H., Purtuloglu T., Sizlan A., Yanarates O., Ates F., Gundu I., Ozkan S., Dagli G.
CONFRONTO TRA LEVOBUPIVACAINA INTRATECALE IPERBARICA E ISOBARICA IN UROLOGIA.
Autori: H. Sen, T. Purtuloglu, A. Sizlan, O. Yanarates, F. Ates, I. Gundu, S. Ozkan, G. Dagli
Scopo dello studio: Lo scopo del nostro studio era di confrontare l’efficacia di soluzioni iperbariche ed isobariche di levobupivacaina per la chirurgia endoscopica transuretrale.
Metodi: Sono stati arruolati pazienti urologici sottoposti a chirurgia elettiva in anestesia spinale. Il gruppo dei trattati ha ricevuto 13.5 mg di levobupivacaina iperbarica, mentre il gruppo controllo 13.5 mg di levobupivacaina isobarica, entrambi per via intratecale in 3 ml di volume totale. Sono stati registrati nei pazienti presenza di blocco sensoriale e motorio, parametri emodinamici, scores del dolore, effetti collaterali e grado di analgesia.
Risultati: I valori del tempo di comparsa del blocco sensoriale T10, del tempo per il blocco sensoriale massimo, di regressione al dermatomero L1, del tempo di blocco motorio Bromage 1, Bromage 3 e fine del blocco motorio (Bromage 0) erano inferiori nel gruppo 1 rispetto al gruppo 2 (p<0.05). Non si è trovata alcuna differenza tra i gruppi riguardo il tempo di regressione a due segmenti del blocco sensoriale. La durata media dell’effetto analgesico iniziale, l’estensione massima del blocco e gli effetti avversi erano gli stessi in entrambi i gruppi (p>0.05).
Conclusioni: Abbiamo concluso che l’efficacia clinica della levobupivacaina iperbarica era superiore rispetto a quella isobarica nelle anestesie spinali per resezioni transuretrali.
Parole chiave: Levobupivacaina, anestesia, chirurgia urologica, maschile.